Ваша красота та здоров’я

Пошук:

Краса і здоров'я

Серцева недостатність: чого не вистачає серцю?

 

Серцева недостатність: чого не вистачає серцю?

Світова медична статистика констатує, що першість по летальних наслідків належить серцево-судинним хворобам. Однією з найпоширеніших є серцева недостатність. Що це за хвороба і як їй протистояти?

Серцева недостатність - це такий стан, при якому відбувається порушення периферичної та внутрішньосерцевої гемодинаміки. Це порушення пов'язане зі зниженням ефективності роботи серцевого м'яза (міокарда). В результаті здатність серця перекачувати необхідний приплив крові знижується.

Порушення функцій щитовидної залози, ниркова недостатність, анемія, кардіодепресивну ліки - все це може загострити або (рідше) спровокувати серцеву недостатність. Її ніколи не фіксують як основний діагноз, вона є наслідком ускладнення дисфункції міокарда, аритмій, патології клапанів, хвороб перикарда і мн. ін.

Гостра серцева недостатність містить в собі небезпеку кардіогенного шоку і гострого (кардіогенного) набряку легенів.

Але найчастіше медики зустрічаються з хронічною серцевою недостатністю. Виділено кілька клінічних стадій. Перша - задишка, тахікардія, втома під час фізичного навантаження. Друга - поява в одному з кіл кровообігу ознак застою, які усуваються відповідної терапією. Третя - ознаки постійного застою спостерігаються в обох колах кровообігу, незважаючи на лікування, вони повністю не зникають. І, нарешті, четверта стадія серцевої недостатності - це важкі розлади гемодинаміки з незворотними змінами в органах, загальною дистрофією, часто повним виснаженням, втратою працездатності.

Діагностична програма захворювання складається з обов'язкових та додаткових досліджень. Перші - це загальні дослідження крові та сечі, ехокардіографія, ЕКГ, рентгенографія грудної порожнини з біохімічним аналізом крові. Для уточнення діагнозу можуть проводитися і інші дослідження. Зазвичай при сучасних можливостях вітчизняної кардіології проблем з діагностуванням не виникає.

Згідно лікувальної програми, наприклад, хворим повинна надаватися комплексна фармакотерапія із застосуванням АПФ-інгібіторів, розрахована на досить тривалий період лікування. Необхідно також використовувати адреноблокатори, тоді застосування салуретиків (сечогінних) є доцільним лише при ознаках затримки виведення рідини з організму або для профілактики її застою. Необхідними є і серцеві глікозиди, з яких найчастіше застосовують дигоксин. Ефективним засобом лікування залишається і введення нітратів. Після стабілізації гемодинаміки від них відмовляються.

Сьогодні часто говорять про чудодійний вплив антикоагулянтів ... Антикоагулянти - препарати, що розчиняють згустки крові (тромби). Вони необхідні пацієнтам з хронічною формою фібриляції передсердь, мітральним, а також зі стенозомтромбоемболіческімі ускладненнями в анамнезі.

Лікарі ставлять перед собою першочергову мету - зупинити прогрес хронічної серцевої недостатності. По-друге, забезпечити якісно новий прийнятний рівень життя пацієнтів. По-третє, повернути людині працездатність.

Одним з головних завдань кардіологів всіх профілів було і залишається збільшення тривалості життя хворих. А критеріями якості лікування є усунення або мінімізація вираженості суб'єктивних симптомів - стенокардії, задишки, підвищеної стомлюваності, усунення затримки в організмі рідини.

Хворі серцевою недостатністю потребують щоденної терапії. Поспішати в лікуванні не слід, тому в медичних закладах пацієнти можуть перебувати більше місяця. А після виписки з лікарні вони підлягають диспансерному огляду не менше двох разів на місяць і навіть частіше, якщо необхідність обгрунтована клінічною ситуацією.

Обмеження добового споживання солі: менше трьох грамів на добу (не можна захоплюватися солоними продуктами, під час їжі підсолювати їжу). Рекомендуються: дієта для серця, збагачена поліненасиченими жирними кислотами, повна відмова від куріння, алкогольних напоїв.

Марина Прокопенк, спеціально для сайту - orimel.ru